慢性硬膜下血肿(cSDH)是一种日益常见的颅内疾病；报告的发病率范围为每10万人年1至20.6例。随着人口的持续老龄化，这种发病率很可能进一步上升。cSDH多见于老年人，通常发生在轻微头部创伤后或继发于抗凝或抗血小板治疗。临床上，它导致多种症状，可能包括头痛、认知障碍或其他神经功能缺损，如果不进行相应治疗，可能会进展至显著的发病率和死亡率。多年来，通过钻孔引流术等其他技术进行手术清除，一直是治疗方法的基石。虽然手术清除可以有效缓解症状并清除血肿，但这些技术存在显著的局限性。复发或残留血肿需要再次手术的比例高达36.4%，这是该疾病长期管理中最重要挑战之一。高复发率及相关风险促使人们探索侵入性更小、能改善结局并减少重复干预需求的替代治疗方法。

来自韩国多中心回顾性研究表明，在大血管冠心病（血管直径≥3.0 mm）患者中，采用以药物涂层球囊（DCB）为基础的经皮冠状动脉介入（PCI）策略，相较传统的单纯药物洗脱支架（DES）治疗，显著降低了2年内主要不良心血管事件（MACE）发生率（4.3% vs. 9.7%，相对风险下降57%），并减少了靶血管再血运重建（TVR）风险，同时未增加心源性死亡、心肌梗死或出血事件，提示DCB有望在大血管病变中挑战DES“金标准”地位，成为一种更安全、减少金属植入的个体化治疗新选择。

神经血管导管技术正在快速发展。最近，一些内径在0.088至0.096英寸之间的超大孔径设备已进入市场，初步临床研究支持其安全性和有效性。此外，人们对使用可转向微导管的兴趣日益增长，最近，FDA首次批准在神经血管内手术中使用可转向微导管。还有一些令人兴奋的新技术即将问世，如可转向磁性导管。利用这项技术，计算机生成的磁场可用于导航导管并控制其尖端。这可能是远程操作神经介入手术的重要里程碑。

颅内药物球囊（DCB）作为融合“介入无植入”理念的新型治疗方式，在颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAD）领域仍然有广阔的发展前景。随着药物递送载体技术、生物兼容涂层材料及低顺应球囊平台的持续进步，颅内DCB有望在未来突破安全性与精准释放的技术瓶颈，成为继支架之后ICAD血管内治疗的重要选择。多项正在进行的临床研究也将为其临床定位和规范应用提供关键循证依据。

2025房颤PFA指南先行者：波科FARAPULSE，总结了通用的实用考虑因素，并提出了一组专家开发的、主要基于透视的精炼工作流程。目标是为使用Pentaspline FARAPULSE PFA 系统进行房颤消融手术提供程序基础和实践指南。开发基于透视的实用指南将：（1）普及 PFA 技术的可及性，使其能在更广泛的临床环境中（包括那些没有心腔内超声心动图或三维标测支持的环境）安全有效地实施；（2）通过提供可复现的最佳实践减少手术异质性；（3）促进中心间有意义的程序疗效和安全性比较，有助于确定最优方法，并提高用于持续研究、注册研究和 PFA 技术真实世界性能监测的临床数据质量；（4）最终通过标准化、可及且循证的实践改善患者预后。

DCB和DES技术的最新进展凸显了经皮冠状动脉介入治疗领域的不断演进。这些研究为不同患者群体和病变复杂性中这些方法的比较安全性和有效性提供了宝贵见解。DCB在CAD谱系的不同场景（尤其小血管疾病）中展现出作为DES可行替代方案的前景，而当前DES在该领域面临挑战且有时表现不及DCB。新兴策略和技术进步（如混合PCI[DES+DCB用于长病变]和新药物制剂）可通过减少支架相关并发症和促进血管修复来应对复杂CAD的挑战。越来越多的证据表明，药物特性与赋形剂配方的结合关键决定了DCB疗效的一致性和持久性。为发挥DCB与DES竞争的潜力，关键是在不同试验中减少临床和造影/生理终点的变异性，以允许跨研究比较并降低潜在新技术被埋没的可能性。

综合评估，哪款PFA产品（波科、强生、美敦力）才是最优选？

系统评估了Optilume药物涂层球囊（DCB）在治疗男性良性前列腺增生（BPH）与尿道狭窄中的机制、疗效、安全性与长期随访数据。

Nowadays, many industries regard weight loss as a driving force for innovation. Mainly including automotive technology, aerospace technology, and medical technology. Ultrasonic cutting is increasingly used as a material in lightweight structures